PERIODONCIA
Se
encarga de estudiar a los tejidos que rodean las piezas dentarias. Si estamos en
presencia de alteraciones gingivoperiodontales de origen infeccioso cuyo factor
etiológico es la placa será necesario antes de cualquier tratamiento restaurador
instruir el tratamiento gingival o periodontal que corresponda para que los
tejidos blandos recuperen el estado de salud, esto es indispensable para la
correcta solución integral del problema operatorio. Las superficies ásperas y
otros defectos favorecen la retención de la placa bacteriana o dificultan la
adecuada higiene bucal. En algunos cuadros inflamatorios gingivales que se deben
a caries u obturaciones defectuosas la solución de estos problemas constituye
todo el tratamiento periodontal requerido.
Cuando
el paciente no realiza un correcto programa de higiene bucal o por alteraciones
morfológicas que impiden o dificultan la eliminación de la placa bacteriana,
esta empieza a avanzar sobre la superficie dental y se va organizando de forma
que a los 7 – 10 días comienza a producir una respuesta inflamatoria sistemática
en la encía, recibiendo el nombre de gingivitis. El tratamiento consiste en una
correcta higiene bucal y un raspado de los depósitos supragingivales. Si no se
implementa el tratamiento correcto, la placa bacteriana sigue desarrollándose y
el proceso inflamatorio puede estacionarse y mantenerse en una gingivitis.
Las
estructuras que rodean a las piezas dentarias se denominan periodonto.
Periodonto de inserción.- Constituido por las estructuras que permiten la
inserción del diente en su alveolo. A su vez está constituido por cemento
dentario, ligamento periodontal y hueso alveolar.
Periodonto de protección.- Formado por la encía, cuya función es proteger la
estructura de inserción. Está constituido por la encía.
Espacio
interdentario.- Integrado por el área de contacto, el nicho interproximal, que
es un espacio limitado por las caras proximales de los dientes vecino, el punto
de contacto y el hueso interdental. La otra área es la papila interdental, es
la que llena todo el espacio interdental, tiene una zona piramidal en la zona
anterior y depende de la forma y la alineación de los dientes en la arcada.