Odontología Estética

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Hoy en día, cuando la imagen de una persona, es importante para su desarrollo tanto personal como profesional no podemos dejar a un lado la importancia de una sonrisa con dientes que denoten salud y jovialidad.

La odontología estética es la ciencia que se dedica a corregir los defectos de simetría, color y posición dentaria a través de diversos procedimientos técnicos y el uso de una amplia gama de materiales restauradores.

En la mayoría de los casos la odontología estética va de la mano con la periodoncia          (ciencia que se encarga del mantenimiento y corrección de los defectos de la encía y hueso alveolar) ya que muchos de los tratamientos requieren, no solo del mejoramiento de forma o tamaño de los dientes, sino también de una simetría y salud de las encías, basándonos en la evidencia de que la causa #1 en el mundo de perdida de piezas dentarias es la enfermedad periodontal.

La paciente que presentamos a continuación se quejaba de la falta de brillo en sus incisivos centrales debido a la presencia de restauraciones de resina antiguas, pero no se había percatado de la inflamación de las encías que daban un aspecto tosco a su sonrisa y escondían el verdadero tamaño de sus dientes (foto 1 ).

Iniciamos el tratamiento con una profilaxis dental para eliminar el factor causal de la inflamación (placa bacteriana) para luego realizar una cirugía de alargamiento de la corona clínica de los incisivos centrales para darle centrales dominantes que es una característica importante en la sonrisa de una mujer (foto 2 ). 

La mejor restauración para este tipo de problema son las carillas de porcelana (laminas de cerámica con un espesor de 0.5 – 1.0 mm). (foto 3 y 4) 

 

Otro de los tratamientos, previos a la fase restaurativa,  que se realizan con frecuencia es el blanqueamiento de los dientes con sustancias que contienen peroxido de carbamida preferentemente, debido a su bajo potencial de producir daño al esmalte. Es importante tener esto presente ya que muchos pacientes, con el afán de conseguir resultados rápidos, optan por procedimientos más agresivos los cuales han demostrado en estudios producir cambios difíciles de revertir en la superficie del esmalte. 

A continuación presentamos un ejemplo en el que el paciente presentaba una gran pigmentación orgánica del esmalte que resultaba en dientes muy amarillos, después de explicarle al pacientes las ventajas de un tratamiento lento y progresivo, pero seguro, decidimos emplear peroxido de carbamida al 10 % en una cubeta prefabricada para que la use durante la noche. Compare las fotos antes y después y note el excelente resultado sin arriesgar la integridad del esmalte.

 

Hablando estrictamente de la fase restaurativa es importante diferenciar las características anatómicas de los dientes en hombres y mujeres. Diseñamos la sonrisa masculina con  líneas y ángulos rectos y así obtenemos una sonrisa con fuerza, mientras que a la femenina le damos líneas y ángulos redondeados  para darle un toque de sutiliza y suavidad.  

El primer caso que presentamos es de un paciente que se quejaba de los espacios (diastemas) que habían entre sus dientes y de lo pequeño de sus incisivos laterales que daban una línea de sonrisa desigual. La mejor opción de tratamiento eran coronas de porcelana ya que estas nos permiten aumentar masa y así cerrar los diastemas (fotos 5-6 ) .

En el segundo caso la paciente se quejaba solo de la multiplicidad de colores en sus dientes, pero nosotros la ayudamos para que note otros defectos presentes, como por ejemplo la presencia de líneas y ángulos rectos en sus dientes que le daban un aspecto masculino a su sonrisa(foto 7). 

Decidimos que en este caso se debía de combinar las ventajas tanto de las carillas como las coronas de porcelana (fotos 8-9).